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      男子患腫瘤致面部缺損,醫生妙手重建“新臉”成功
      發布時間:2021-11-12
      來源:

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      外科團隊正在為患者進行手術

      日前,海南口腔醫院口腔頜面外科成功為頰癌患者陳先生(化名)實施左頰癌根治術,手術切除近“半邊臉”導致面部缺損,醫生利用患者大腿帶血管蒂肌皮瓣移植修復,為患者重建了一張“新臉”?;颊咝g后恢復良好,于11月12日康復出院。

      43歲的陳先生兩年前左臉頰長了一“硬塊”,以為是“上火”,遂自行口服抗炎藥、下火藥、維生素片等,沒有效果。今年9月,陳先生左頰硬塊快速增大,左下后牙區腫脹疼痛,張嘴困難,嚴重影響生活。

      10月5日,陳先生慕名到海南口腔醫院就醫。海南口腔醫院首席專家、口腔頜面外科主任廖天安教授檢查發現,陳先生左頰有一不規則腫塊,左頰側粘膜、皮膚及下頜骨全部被腫瘤侵占,腫瘤波及范圍覆蓋患者半邊臉。經局部組織活檢,診斷為左頰部鱗狀細胞癌。

      “患者腫瘤侵占范圍大,手術切除后會形成面部大面積的缺損,嚴重影響患者口腔功能和面部美觀,如何重建手術缺損區是極大挑戰?!?廖天安教授說。海南口腔醫院組織口腔頜面外科、放射科、檢驗科等多學科會診,綜合分析患者病情及身體狀況,決定為患者實施左頰癌根治術,并利用患者自體大腿前外側帶血管蒂肌皮瓣移植修復缺損區,為患者重建一張“新臉”。

      廖天安教授介紹說,移植皮瓣血管細小、薄軟,醫生需在顯微鏡下,采用細如“發絲”的縫合線,將游離皮瓣與受區血管、神經精準吻合,在這個過程中如稍有不慎,就可能發生血管堵塞,導致皮瓣移植失敗。

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      外科團隊正在為患者進行手術

      10月19日,在麻醉科、手術室團隊的密切配合下,由廖天安教授主刀,口腔頜面外科副主任韓素勤主任醫師,黃澤浩、鄧倫孔醫生等為助手為患者實施腫瘤切除+面部再造手術。為縮短手術時間,確保皮瓣移植成功,手術團隊分成兩個小組,第一組為患者進行左側頸淋巴結清掃,切除左頰癌變的黏膜組織和下頜骨,并置入下頜骨鈦板。第二組根據缺損區大小,制取覆蓋頰部缺損創面皮瓣,進行左面部缺損修復。手術歷時8個半小時,癌變組織切除完整,患者自體大腿前外側帶血管蒂肌皮瓣取材成功,顯微鏡下成功吻合口底及相鄰神經血管和黏膜組織,順利為患者打造了一張“新臉”。

      術后在醫護人員的精細護理下,患者“新臉”皮瓣運行良好,傷口順利愈合,面部無塌陷,口腔功能不受影響,順利康復出院。

      溫馨提醒

      廖天安提醒,在日常生活中,大眾要警惕一些異常信號,如出現口腔潰瘍超過一個月未愈、口腔出現白斑、口腔腫物、頜面部腫脹疼痛等癥狀時,一定要盡早到醫院進行詳細檢查,以早些發現疾病及時治療。此外,我們平時要注意口腔衛生,減少致病因素,盡早拔除殘根殘冠,磨去尖銳的牙齒,以免刺激口腔黏膜,誘發癌變。要改變不良的生活方式,應少吃過燙食物、少吃燒烤、戒煙戒酒,以減少對口腔的不良刺激。建議大眾定期每半年或一年到正規的口腔醫療機構進行口腔檢查,盡早發現問題及時治療。


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